Wie entsteht Hallux valgus?

Die häufigsten Ursachen des Hallux valgus sind:

  • Geschlecht – Frauen entwickeln diese Erkrankung deutlich häufiger als Männer (9:1), was mit dem schwächeren Bandapparat des weiblichen Fußes zusammenhängt.
  • Schuhwerk – Hallux valgus wurde bereits zu Beginn des 18. Jahrhunderts beschrieben, als höhere Absätze in Mode kamen. Absätze überlasten den Vorfuß, verbreitern ihn und senken das Quergewölbe ab. Enge Zehenbereiche erhöhen zusätzlich den Druck auf die Großzehe, verschlimmern die Fehlstellung und begünstigen eine lokale Entzündung.
  • Genetische Faktoren – Schätzungen zufolge betrifft dies 58–88 % der Patienten. Hallux valgus wird meist mütterlicherseits vererbt.
  • Hypermobilität des ersten Mittelfußknochens. Dies betrifft etwa 5 % der Fälle.
  • Plattfuß
  • Kontraktur der Achillessehne
  • Erkrankung des hinteren Schienbeinmuskels
  • Verletzung, Bänderschwäche oder übermäßige Länge der Großzehe
  • Rheumatische Erkrankungen: rheumatoide Arthritis, Psoriasisarthritis, systemischer Lupus, Gicht, Down-Syndrom und Marfan-Syndrom
  • Amputation der zweiten Zehe
  • Entfernung des medialen Sesambeins
  • Sonstige Faktoren

Die Entstehung und das Fortschreiten des Hallux valgus werden durch das gleichzeitige Auftreten mehrerer dieser ungünstigen Faktoren beeinflusst.